【醫療圖解解析】如何連結病態與手術技術

概要 Medical Education Co., Ltd.（東京都杉並區，代表：落合隆志）公開了以僧帽瓣逆流病例為題材的乳頭肌再定位術的圖解（Figure）設計案例。

本案例從如何組織和可視化左心室瘤相關的複雜病態以及針對這些病態執行的多種手術技術，以便能無誤地傳達給第三方，這個觀點進行了設計。

病例報告和手術技術論文不僅需要讀者理解病態，還需要傳達「哪種病態對應哪種手術技術」的關係。然而，在病態連鎖發展且多種手術技術結合的病例中，要一眼掌握其對應關係並不容易。

本發布介紹了如何組織複雜的病態連鎖和手術介入，並將其結構化為單一圖解的設計判斷。

目標讀者

・進行外科論文圖解設計的研究人員 ・在病例報告圖解表達方面有課題的醫師 ・從事醫療、學術領域視覺製作的編輯、製作人員

案例（出處資訊）

本案例針對與以下病例報告相關聯而製作的圖解。

論文標題：Papillary muscle relocation for mitral regurgitation attributable to flail but tethered commissure associated with a left ventricular aneurysm

刊載雜誌：JTCVS Techniques

作者：Hiromitsu Teratani, Kiyoyuki Eishi, Kikuko Obase, Yuko Nakao, Kazuki Hisatomi, Takashi Miura

DOI：https://doi.org/10.1016/j.xjtc.2025.102166

此圖解由 Medical Education Co., Ltd.（MEDICAL FIG.）製作，旨在模式化整理同一病例中術前病態與手術技術的關係。

同時展示了左心室瘤伴隨的乳頭肌移位和腱索斷裂的術前病態，並整理了乳頭肌切除術、乳頭肌再定位術、緣對緣縫合術等技術，構成了一個能夠視覺化掌握病態與技術對應關係的架構。

展示了左心室瘤伴隨的乳頭肌移位和腱索斷裂的術前病態，以及乳頭肌切除術、乳頭肌頭近接縫合術、緣對緣縫合術等技術的階段性整理。其構成能夠視覺化掌握病態與技術的對應關係。

為何此病例難以理解？

在本病例中，以左心室瘤形成導致的心室形態變化為起點，

・乳頭肌移位 ・瓣尖牽連 ・腱索斷裂 ・瓣尖閉合不全

這些病態連鎖發生，最終呈現為僧帽瓣逆流。

也就是說，多種病態並非獨立存在，而是由一種病態變化引發下一種病態的結構。

另一方面，手術方面則針對每種病態進行不同的介入。

乳頭肌切除術及乳頭肌再定位術旨在改善移位的乳頭肌和瓣尖牽連，而緣對緣縫合術則用於彌補瓣尖閉合不全。

因此，在本病例中，整理並傳達「哪種病態對應哪種手術技術」的關係，成為了圖解設計上的重要課題。

如何組織病態連鎖與介入點

在圖解設計中，設定了以下課題：

・如何組織病態連鎖 ・手術技術應分解到何種粒度 ・如何將病態與介入點對應 ・如何控制讀者的理解負荷

在本案例中，設計不僅重視「畫什麼」，更重視「讓讀者按什麼順序來理解」。

圖解設計中的四項決策

1. 固定病態結構

透過左圖展示乳頭肌和瓣膜結構的位置關係，明確固定了病態的空間結構。

這樣一來，讀者在追蹤個別手術技術之前，就能夠先理解病態本身的結構。

2. 分解病態連鎖

整理了從左心室瘤形成到僧帽瓣逆流的病態進程。

此結構旨在促進讀者理解「是透過什麼樣的因果關係到達了現在的狀態」，而非僅僅將病態呈現為結果。

3. 明示病態與手術技術的對應關係

手術技術並非僅僅按手術步驟排列，而是:

・乳頭肌切除術、乳頭肌再定位術 → 針對乳頭肌移位、牽連的介入

・緣對緣縫合術 → 針對瓣尖閉合不全的介入

以這種方式配置，使其能夠看出與病態的對應關係。

這樣一來，讀者不僅能理解「做了什麼」，更能理解「為何需要該操作」。

4. 透過視覺表現強調結構差異

為了明確顯示病態連鎖的分解，

・色調差異 ・邊界線 ・對比度

被用來強調結構差異。目的是讓重要的病態變化更容易被視覺識別。

刻意省略的資訊

在本案例中，優先考慮控制理解負荷，而非增加資訊量。

具體來說，做出了以下判斷：

・簡化了非操作對象的結構資訊 ・刪除了與主題關聯度較低的資訊 ・優先考慮結構理解而非生理學細節

在圖解製作中，「畫什麼」與「不畫什麼」同樣重要。

本案例的啟示

此圖解不僅僅是病例說明的輔助圖。

透過分解從左心室瘤形成到僧帽瓣逆流的病態連鎖，並將其與各自的手術介入對應，將複雜的醫療資訊重構為可傳達給第三方的形式。

此外，本案例還展示了適用於病例報告和手術技術論文的通用設計原則：

・將病態整理為連鎖而非結果 ・將手術技術分解為功能單位 ・將病態與介入點對應 ・控制理解負荷而非資訊量

Medical Education Co., Ltd. 專注於「如何傳達研究成果」的設計領域，而非研究內容本身，並為病例報告、手術技術、學術資料中的資訊可視化提供支援。

關於 Medical Education Co., Ltd. / MEDICAL FIG.

Medical Education Co., Ltd.（SCICUS Group Co., Ltd.）在醫學、生命科學、醫療保健領域，支援研究人員和專家的思考整理與結構可視化。

透過製作論文圖解、Graphical Abstract、Central Illustration、手術技術圖等，MEDICAL FIG. 進行研究成果及臨床知識的傳達設計。

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