ライム病、今年初の輸入症例を確認 感染経路と予防のQ&Aまとめ

ライム病（Lyme disease）の病原体はボレリア・ブルグドルフェリ（Borrelia burgdorferi）という細菌で、主に世界の温帯地域（日本、韓国、中国大陸、米国北東部、ヨーロッパ、英国、カナダなど）に分布しています。

台湾では2007年からライム病を第四類法定感染症に指定しており、これまでに計21例の確定診断症例が報告されていますが、すべて輸入症例です。感染国は米国が13例と最も多く、その他はスウェーデン、英国、フランスなどのヨーロッパ諸国となっています。

ライム病は人獣共通感染症であり、感染したマダニ（Tick、俗に壁蝨とも呼ばれる）に刺されることで伝播します。人から人へ感染することはありません。通常、野外活動やペットの飼育に伴ってマダニに刺されることで発症します。

（疾病管制署提供）ライム病の症状とは？ ライム病の潜伏期間は約3日から30日で、平均は7日です。感染初期の症状は風邪に似ており、発熱、頭痛、全身の倦怠感、吐き気・嘔吐、筋肉痛などが現れます。症例の7割から8割において、中心部が白く抜けた環状の赤い発疹で、局所的な熱感を伴い通常は痛みのない「遊走性紅斑（Erythema migrans）」が出現します。治療には少なくとも約14日間の抗生剤投与が必要です。

疾病管制署の防疫医師である林詠清氏は、遊走性紅斑は治療を行わなくても通常3〜4週間で自然に消失しますが、それは完治を意味するものではないと補足しています。放置すると数週間から数ヶ月後に、関節痛や心臓・神経系の異常が現れる可能性があり、さらに数年経過すると一部の患者では髄膜炎や心膜炎などの合併症を引き起こす恐れがあります。

（疾病管制署提供）ライム病を予防するには？ ライム病は主にマダニの刺咬によって伝播するため、野外活動の際は防護対策を強化する必要があります。薄い色の長袖・長ズボン、手袋、長靴下などの保護衣を着用し、ズボンの裾を靴下の中に入れるほか、適宜虫除け剤を使用することが推奨されます。

野外活動から帰宅後は、マダニに刺されていないか、あるいは付着していないかを確認し、速やかに入浴して衣類を洗濯してください。もし刺されているのを発見した場合は、ピンセットでマダニの口器をそっと挟んで取り除き、口器が体内に残らないように注意した上で、直ちに石鹸で患部を洗浄してください。

同時に、住環境の清潔さを保ち、ネズミ類や出所不明のペット、野生動物との接触を避けることも重要です。