28歳青年が突然の脳幹梗塞、医師「長期間放置された高血圧が原因」

【台中19日】台中の澄清病院平等院区は本日、28歳の青年が映画館で3D映画を鑑賞中に突然脳幹梗塞を発症し、救急搬送されたと発表した。患者は病院到着時の収縮期血圧が190mmHgに達しており、長期間高血圧であったにもかかわらず服薬による管理を行っていなかった。入院治療後、容態は安定している。同院神経内科の杜怡萱主治医によると、この28歳の若い男性は映画館で3D映画を鑑賞中、突然左目に異常を感じ、深刻なめまいと複視（物が二重に見える）を訴え、救急車で緊急搬送された。病院到着時の収縮期血圧は190mmHgにも達し、脳のMRI検査の結果、「左側延髄梗塞」、いわゆる脳幹梗塞と診断された。杜医師がさらに詳しく調べたところ、患者は過去に特筆すべき病歴はないものの、長期間にわたる高血圧を服薬で管理しておらず、救急室に搬送された後には嚥下困難や両手のしびれといった症状も現れた。直ちに入院となり、医療チームは迅速に抗血小板薬と脳循環促進剤を投与した。入院期間中、血圧の変動や不眠の問題に対しても薬物調整を行った。また、脳卒中に伴う嚥下困難を改善するため、早期にリハビリテーション治療も開始した。現在、患者の状態は安定し、退院後は外来で経過観察を続ける予定である。杜医師は、若者の脳幹梗塞は偶然ではなく、長時間の座位、高血圧の放置、不規則な生活や不眠、過体重といった日常生活の習慣と密接な関係があると指摘する。患者自身、これまで血圧を測ったことがなく、自分の血圧がこれほど高いとは知らなかったと述べ、また、長期的な夜更かしによる不眠のため、薬に頼らないと眠れない状態だったという。杜医師は、多くの若者が血圧を測定しないため、高血圧の状態にあっても気づかず、それが血管内皮を長期間にわたって破壊し、静かなる殺し屋となって脳卒中のリスクを高めると指摘。長期的な夜更かしや睡眠の質の低下は交感神経の持続的な興奮を引き起こし、血圧の変動や不整脈を誘発する。特に、現代の会社員は長時間コンピューターの前に座ることが多く、運動不足が血液の粘度を増加させ、静脈還流を悪化させるため、血栓が形成されやすくなる。杜医師は若者に対し、単なるめまい、複視、あるいは水を飲む際にむせやすいといった症状があっても、若さを過信せず、座りっぱなしの習慣を改め、体重を管理し、定期的に血圧と心血管系の健康診断を受けるよう注意を促している。