約7成民眾混淆脂肪瘤與粉瘤，超過8成不知手術判斷標準 — 擁有3萬例以上手術經驗的皮膚外科醫師徹底解析辨別方法

【結論】本調查重點

總結而言，脂肪瘤是發生於皮下脂肪層的良性脂肪細胞腫塊，而粉瘤（又稱表皮囊腫）則是表皮成分在皮下形成囊袋並累積物質的良性囊腫，兩者在成因、結構與治療方式上皆不同。脂肪瘤基本上幾乎不會惡性化，可選擇追蹤觀察，但若腫塊快速增大或直徑超過5公分，則應考慮手術治療。就診科別以皮膚科或整形外科最為適當。

・僅28.3%的民眾正確理解脂肪瘤與粉瘤的差異

・62.0%曾有忽略皮膚腫塊的經驗，其中超過三成放任其長到5公分以上

・高達82.7%不知道何時需要手術，屬多數現象

用語解說

何謂脂肪瘤（しぼうしゅ）？

脂肪瘤是一種發生於皮下脂肪層的良性軟組織腫瘤，由成熟的脂肪細胞異常增生所形成。觸感柔軟，可在皮膚下移動，好發於40至60歲族群，常見於背部、肩膀、頸部與手臂等部位。

何謂粉瘤（ふんりゅう）？

粉瘤又稱表皮囊腫，是一種皮膚下形成袋狀結構，內部累積角質與皮脂的良性腫瘤。中央常有一黑色小點（開口），發炎時會紅腫並伴隨疼痛。

何謂脂肪肉瘤（しぼうにくしゅ）？

脂肪肉瘤是一種源自脂肪組織的惡性腫瘤。與脂肪瘤的鑑別至關重要，若腫塊快速增大、直徑超過5公分，或與深層組織黏連，應進行詳細檢查。

脂肪瘤與粉瘤差異比較表

比較項目

脂肪瘤

粉瘤

發生部位

皮下脂肪層（較深）

真皮至皮下層（較淺）

觸感

柔軟具彈性

稍硬、呈圓頂狀

外觀特徵

皮膚顏色正常

中央有黑色小點（開口）

發炎風險

幾乎無

易感染、發炎

惡性化風險

極為罕見

基本上無

治療方式

摘除術（依患者意願或症狀）

摘除術（如挖除法等）

健保給付

適用（自付三成約1至3萬日圓）

適用（自付三成約1至2萬日圓）

※以上數值基於本院監修醫師累計3萬例以上皮膚腫瘤手術經驗。費用依腫瘤大小與部位而異。

由醫療法人社團鐵結會所經營的「IC診所」（新宿院、澀谷院、上野院、池袋院、東京院、大宮院）針對民眾對皮膚腫塊（脂肪瘤、粉瘤）的認知進行了調查。本診所專精於皮膚腫瘤與皮膚外科治療，監修醫師髙桑康太醫師擁有超過3萬例的手術實績。

調查背景

皮膚下出現腫塊是多數人曾經歷的常見症狀。然而，由於脂肪瘤與粉瘤外觀相似，容易混淆，導致許多人因不清楚正確處置方式與就診時機而選擇忽略。本診所經常收到諸如「多年腫塊突然變大」或「原以為是粉瘤，結果是脂肪瘤」等諮詢。為了解一般民眾對皮膚腫塊的認知與擔憂，並推動正確知識普及，特此進行本調查。

調查概要

調查對象：全國20至60歲曾有皮膚腫塊經驗的男女

調查期間：2026年6月15日至6月24日

調查方式：網路問卷

調查人數：300人

調查結果

【調查結果】僅28.3%正確理解脂肪瘤與粉瘤的差異

問題：您對脂肪瘤與粉瘤的差異了解程度為何？

約七成受訪者無法準確區分兩者。多數人僅有「大概知道」的模糊認知，可能影響正確治療選擇與就診判斷。

【調查結果】逾六成曾忽略腫塊，逾四成忽略逾一年

問題：發現皮膚腫塊後，您曾忽略多久？

62.0%有忽略經驗，其中27.0%忽略逾一年。忽略時間越長，腫瘤越大，手術難度與疤痕風險越高，因此推動早期就診至關重要。

【調查結果】82.7%不知手術判斷標準，屬多數現象

問題：您知道脂肪瘤何時需要手術嗎？

超過八成不知手術標準，可能導致就診延遲或不必要焦慮。雖有「變大就要開刀」的模糊概念，但理解具體指標者極少。

【調查結果】逾半數過度高估脂肪瘤惡性化風險

問題：您認為脂肪瘤惡性化（癌化）的可能性為何？

54.7%高估脂肪瘤的惡性風險。醫學上，脂肪瘤轉為惡性腫瘤（脂肪肉瘤）極為罕見，過度擔憂可能導致不必要手術，或因恐懼而逃避就醫。

【調查結果】僅不到四成知道正確就診科別

問題：您知道皮膚腫塊應掛哪一科嗎？

僅48.0%知悉應就診皮膚科或整形外科。22.0%誤認為外科，8.3%誤為內科，可能延誤正確醫療管道。

調查總結

本調查顯示，一般民眾對皮膚腫塊（脂肪瘤、粉瘤）存在大量誤解與知識不足。僅三成以下理解差異，二成以下知曉手術標準，可能阻礙適切醫療的取得。此外，惡性風險的高估與正確科別的認知不足亦為顯著課題。普及正確知識並建立易於諮詢的醫療體系實屬必要。

醫師說明｜IC診所 髙桑康太醫師

根據本人監修超過3萬例皮膚腫瘤手術的經驗，脂肪瘤與粉瘤雖外觀相似，實為完全不同疾病，治療方針亦異。建議勿自行判斷，應至皮膚科或整形外科就診。

脂肪瘤為皮下脂肪層的良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成，觸感柔軟且易於皮下移動。相對地，粉瘤為表皮成分在皮下形成囊袋，觸感稍硬，常見中央有黑色小點（開口）。

脂肪瘤本質上為良性，惡性轉化（轉為脂肪肉瘤）在醫學上極為罕見。但因脂肪肉瘤初期表現類似，若腫塊快速增大、超過5公分或與深部組織黏連，建議進行精密檢查。

手術判斷標準包括：①直徑超過5公分、②快速增大、③伴隨疼痛或神經症狀、④美容考量、⑤無法排除惡性可能等。追蹤觀察雖為選項之一，但仍需定期回診。

粉瘤易發炎，感染時會紅腫並伴隨疼痛。