9成居家照護者面臨「失智症行為與心理症狀 (BPSD)」：全國網路調查揭露BPSD對照護者生活品質的影響

作為一家致力於關注每個人潛能的全面性醫療保健公司，大塚製藥致力於實現身心與社會層面皆健康的幸福生活（Well-being）。在日本進入超高齡社會的背景下，這項關於「與阿茲海默型失智症患者同住的家庭照顧者」的研究顯示，9成的居家照顧者確認了患者存在如焦躁、攻擊言行等「失智症行為與心理症狀（BPSD）」。

BPSD症狀多樣，其中「打人、捏人」、「口出惡言」、「焦躁不安」等活動亢進（過動）症狀，出現在7成以上有BPSD的患者身上，顯示此類情況在居家照護現場極為普遍。此外，與沒有BPSD的情況相比，有BPSD時每週的照護時間增加了約10小時，同時伴隨著照顧者負擔的加重與生活品質（QOL）的下降。

本通訊透過醫療法人永光會「あいらの森」醫院失智症疾病醫療中心永田智行醫師的訪談，介紹調查背景與結果。基於永田醫師指出「照護負擔增加可能導致護理品質下降，並惡化BPSD症狀的惡性循環」，我們也探討了失智症護理的應對之道。

調查結果摘要： 1. 調查對象中90.6％存在某種形式的BPSD，特別是「打人、捏人」、「口出惡言」、「焦躁不安」等活動亢進症狀，在有BPSD的人群中佔73.4％，且與照顧者的身心負擔有強烈關聯。 2. 與照護沒有BPSD患者的人相比，照護有BPSD患者的人每週平均照護時間多出約10小時，且在「自身健康」與「社會連結」方面的生活品質（QOL）有所下降。 3. 在照護服務使用者中，相較於無BPSD者，照顧有BPSD患者的人對照護服務更不滿意。此外，有16.6％的受訪者表示對活動亢進症狀「束手無策」，顯示目前的支援與應對體系存在課題。

調查背景：透過網路調查掌握居家照護實況： 近年來，日本社會致力於轉向尊重當事者意願的共生社會，但過去關於失智症的研究多基於醫療機構與政府數據，針對實際居家照護者的心聲調查卻相當有限。由於失智症的BPSD會嚴重影響照護負擔與護理品質，大塚製藥為了透過更貼近真實生活的數據來釐清照顧者面臨的課題，直接調查了全國居家照顧者的聲音。

永田智行醫師解析： 自2000年設立長期照護保險制度以來，約26年過去，地區的失智症照護體系確實有所充實。然而，數據凸顯出比起記憶障礙等認知功能損害，行動與心理層面的症狀（即BPSD）對照顧者負擔的影響更為巨大。明確這些症狀如何影響照顧者的日常生活，對於建構適當的支援體系至關重要，因此這項調查具有深遠意義。