床上用餐姿勢的新發現！側方扶手支撐有助於改善姿勢、呼吸與肩部負擔【神戶學院大學 x Seahonence 共同研究】

Seahonence Corporation（總部：大阪市東成區深江北三丁目10番17號；代表取締役：增本龍樹）與神戶學院大學綜合復健學部職能治療學系田代大祐講師率領的研究小組，已定量證實，在床上座位用餐情境下，使用側方扶手「笑（Emi）Table」進行上肢支撐，有助於改善姿勢、減輕肩部肌肉負擔並提升呼吸功能。

這些研究成果預期將有助於改善醫療與長照現場的用餐環境，並促進基於實證的福利器材之改良、開發及其更適當的活用。

【研究背景與課題】 在醫院或居家照護的床上用餐時，為減輕手臂負擔並維持呼吸順暢，患者常採取將雙肘倚靠在床邊桌上的前傾姿勢，即「前方肘部支撐」。 然而，這種姿勢因會引起背部彎曲（胸椎後凸）與下顎上抬（頸椎伸展）等力學變化，導致呼吸變淺，並可能增加用餐時的誤嚥風險，因此被指出可能對呼吸與吞嚥功能造成負面影響。

【研究內容與成果】 本研究以40名健康年輕成年人為對象，請其在床上進行模擬用餐動作，並比較以下三種姿勢條件： (A) 無支撐 (B) 前方肘部支撐 (C) 側方扶手支撐（使用Seahonence製造的「笑（Emi）Table」）

透過姿勢排列、肌肉硬度、肺活量及主觀舒適度等多面向評估，實證了以下優點：

1. 維持理想姿勢（背部與頸部的改善） 與無支撐(A)相比，側方扶手支撐(C)顯著減輕了背部彎曲（胸椎後凸）。此外，它防止了前方肘部支撐(B)中常見的過度頸部仰起（頸椎伸展），得以維持更自然、中立的頭頸部排列。

2. 大幅減輕肩部肌肉負擔 測量作為頸肩負擔指標的「上斜方肌」與「中三角肌」肌肉硬度後，結果確認側方扶手支撐(C)顯著降低了過度的肌肉緊張，從而減輕了肩帶（肩部周圍）的負擔。

3. 呼吸功能（肺活量）的提升 由於姿勢改善與肩部肌肉負擔減輕的結合，使得胸廓更容易擴張，與無支撐姿勢相比，肺活量顯著增加。

4. 壓倒性的「舒適度」 在主觀舒適度評估中，80%的參與者將側方扶手支撐(C)列為「最舒適的姿勢」。相反地，70%的參與者表示傳統的前方肘部支撐(B)為「最不舒適」。

【未來展望與社會意義】 本研究顯示，這種從側面支撐上肢的簡單結構器具，可能對用餐時的姿勢與呼吸力學產生正面影響。另一方面，研究暗示前方傾靠姿勢（前方肘部支撐）因導致頸部過度伸展，作為用餐姿勢有重新評估的必要。

這些研究成果預期將有助於醫療與照護現場提出新的用餐環境方案，並推廣改善床邊福利器材。目前，基於此研究成果，團隊正針對呼吸系統或神經肌肉疾病患者，以及體力低落的高齡者進行臨床研究。未來，透過將臨床研究彙整為案例系列，驗證其實際效益，並期待能引領醫療現場與照護設施提出新的坐姿保持（Seating）策略，以及基於人體工學的床邊設備之改良與開發。