半夜頻尿、尿がスッキリ出ない？50歳以降は前立腺肥大に注意、中医師が教える5つの対策

前立腺は男性に特有の器官で、骨盤の底、直腸の前方、膀胱の下に位置し、尿道を包み込んでいます。大きさは栗程度で、重さは約20グラム。年齢とともに大きくなり、50歳では約25グラムになり、その後10年ごとに約6グラムずつ増加します。前立腺が大きくなると尿道を内側から圧迫し、排尿に困難が生じます。頻尿、夜間頻尿、尿意の急迫感、排尿後の残尿感、排尿の途切れ、尿の出が細くなる、排尿困難などの症状があり、これらは前立腺肥大症（Benign Prostatic Hyperplasia、BPH）と呼ばれます。40歳以上の男性でこうした症状がある場合は、前立腺肥大症を疑う必要があります。

前立腺肥大の発生率について、国民健康局の統計によると、50歳では約50％の男性に症状が見られ、年齢とともに増加。80歳以上では80％に達するため、「長寿症」とも呼ばれます。この疾患は加齢と密接に関連しています。

前立腺肥大のリスク要因 ・遺伝的要因：父親が前立腺肥大の場合、息子も発症しやすい。 ・喫煙、飲酒。 ・肥満、高血圧、高血糖、高脂血症。 ・赤身肉、甘いもの、揚げ物を好む食生活。 ・長時間の座り仕事、運動不足。

中医学から見た前立腺肥大 『霊枢・五癃津液別』では「五癃とは、腎気の絶えた状態」とされ、『金匱要略・淋病篇』では「小便の出が悪いのが淋」とあります。中医学では前立腺肥大を「癃閉」と「淋証」の両者にまたがる状態と捉えます。主に以下の3つの証型に分けられます。

1. 濕熱下注型：小便が少なく、色が濃い。体が重く感じやすく、油っこいもの、辛いもの、甘いものを好む傾向。 2. 気滞血瘀型：排尿困難、尿の出がスムーズでない。会陰部の張りや痛みを伴うことも。ストレスや情緒の乱れが関係。 3. 脾腎両虚型：頻尿、尿の勢いが弱く細い、夜間頻尿が多い。顔色が悪く、疲れやすい。

前立腺肥大の予防と改善の5つの方法

1. 水分をしっかり摂り、我慢しない 1日の水分量は「体重×30cc」を目安に。たとえば60kgの人は約1800cc。日中は多めに飲み、就寝3時間前からは控えめに。長期間にわたって尿を我慢すると、膀胱が過度に膨らみ、筋肉の弾力性を失い、膀胱无力になり、頻尿や排尿困難を引き起こす可能性があります。

2. 骨盤底筋運動 骨盤底筋が弱ると膀胱无力になることがあります。「ケガル運動」を行うことで改善が期待できます。肛門を締めるようにして1〜3秒キープし、その後緩める。これを1日30〜50回行います。骨盤底筋運動に加え、中等度の強度の運動を週に合計150分以上行うことが推奨されています。

3. ツボ押し ・関元（かんげん）：へその下3寸（約4本指幅）の位置。前立腺のケアに効果的で、膀胱や胃腸の不調の予防・改善にも役立ちます。 ・三陰交（さんいんこう）：内くるぶしから上に3寸（約4本指幅）、脛骨の内側縁。前立腺のほか、婦人科疾患や泌尿器系の不調にも効果的。ただし、妊娠中の女性は子宮収縮のリスクがあるため、強い刺激は避けてください。 ・足三里（そくさんり）：膝のお皿の下縁から下に3寸（4本指幅）、脛骨の外側から1寸（親指の幅）外れた位置。下腹部の調子を整え、全身の血流や内分泌を調整。前立腺のほか、泌尿器系や胃腸の不調改善にも効果的。

各ツボを3〜5秒間押して緩めるを10セット、1日1回行います。押したときに軽い「ズーン」とした感覚があれば、効果的です。

4. 食生活の注意点 バランスの取れた食事、できるだけあっさりとした味付けを心がけましょう。以下の栄養素を含む食品を適量摂取すると良いとされています。

・亜鉛を含む食品：魚介類（カキ）、ナッツ類（カボチャの種）、豆類、ほうれん草、バナナ、アボカド。 ・セレンを含む食品：魚介類（サーモン）、卵、全粒穀物（オートミール）、にんにく、ブロッコリー、きのこ、豆腐。 ・リコピンを含む食品：トマト、パパイヤ、赤ピーマン。

5. 前立腺に関する悩みや症状がある場合は、専門の医師に相談・診察を受けることをおすすめします。

※本記事は馬光中醫の許可を得て転載（原标题：スッキリ出ない？中医が語る男性の長寿の悩み—前立腺肥大）責任編集者／魏甫丞