「無乳糖牛乳」で血糖が急上昇？医師が実測で176に！注意すべき2つのタイプの人

台湾の成人における乳糖不耐症（Lactose intolerance）の有病率は非常に高く、研究によると約7割の人が該当するとされる。牛乳を飲むと腹痛や下痢を起こしやすいため、多くの人が「無乳糖」をうたう牛乳製品に切り替えている。

しかし、内分泌専門医の蔡明劼（さい・めいけつ）医師は、無乳糖牛乳は腸への負担を減らす一方で、血糖値に大きな影響を与える可能性があると警告している。特に血糖管理や減量を意識している人にとっては、思わぬ落とし穴になる恐れがあるという。

無乳糖牛乳は「無糖」ではない！医師が実測で血糖値が90％急上昇

蔡明劼医師は自身のフェイスブック公式ページ「蔡明劼醫師 健康。瘦身」で、連続血糖測定器（CGM）を装着して無乳糖牛乳を飲用した実験結果を公開した。その結果、飲用前の血糖値93 mg/dLが、1時間以内に176 mg/dLまで急上昇。実に83 mg/dL（約90％）の上昇を記録した。

さらに驚くべきは、ピーク到達後1時間以内に、血糖値が再び元の水準まで急降下したことだ。蔡医師は「まるで『大怒神』のような激しい血糖の上下動に、自分自身が驚いた」と述べており、これまで全脂・低脂牛乳で同様の実験を行った際には、これほど急激な変動は観察されていなかったという。

なぜ無乳糖牛乳は血糖を急上昇させるのか？単糖の吸収が速い仕組み

無乳糖牛乳が血糖に大きな影響を与える理由について、蔡医師は次のように説明している。無乳糖牛乳は「酵素水解技術」を用いて、双糖である「乳糖」を「グルコース（ブドウ糖）」と「ガラクトース（半乳糖）」という単糖にあらかじめ分解している。

・腸への配慮：乳糖をあらかじめ分解することで、乳糖分解酵素の不足による腹痛・下痢などの不快症状を回避できる。 ・吸収が早い：双糖は消化酵素で分解される必要があるが、単糖はそのまま腸で吸収されるため、速度が非常に速い。その結果、血糖値が急激に上昇する。

蔡医師は、「乳糖不耐症のため腸を守るために選ぶ分には非常に適しているが、血糖管理や減量を目的に『無糖』と思い込んで大量に飲むと、かえって血糖値の急変というリスクを招く」と注意を促している。

一般牛乳と無乳糖牛乳の比較表

| 項目 | 一般牛乳（全脂／低脂） | 無乳糖牛乳 | |------|------------------------|------------| | 主な糖の形態 | 双糖（乳糖） | 単糖（グルコース＋ガラクトース） | | 乳糖不耐症への対応 | 腹痛・下痢を引き起こしやすい | 腸の不快症状を回避できる | | 体内での吸収速度 | 消化酵素が必要で、比較的遅い | 単糖のため、吸収が非常に速い | | 血糖への影響（実測） | 上昇・下降ともに緩やか | 急激な上昇と急降下 | | 控糖・減量中の人の推奨 | 適量摂取し、糖質・カロリーに含める | 「無糖」と誤解せず、血糖上昇リスクに注意 |

Q1：無乳糖牛乳には本当に糖が含まれていないのですか？

A1：いいえ。無乳糖牛乳は、酵素処理により「乳糖（双糖）」を「グルコースとガラクトース（単糖）」に分解しているだけで、総糖質量やカロリーは変わっていません。

Q2：糖尿病やダイエット中の人でも無乳糖牛乳を飲んでもいいですか？

A2：飲んでも構いませんが、量を管理する必要があります。単糖は吸収が極めて速く、血糖値の急上昇を引き起こすため、「無糖飲料」として大量に飲むのは避けてください。

Q3：なぜ無乳糖牛乳は甘く感じるのですか？

A3：乳糖がグルコースとガラクトースに分解されると、舌の甘味受容体に反応しやすくなるため、より甘く感じます。ただし、砂糖は追加されていません。