血壓多少才算高？醫師曝量到「這數字」要注意，只量一次都算錯

內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼在臉書粉絲專頁「蔡明劼醫師 健康。瘦身」說明，依據台灣心臟學會及現行臨床指引，收縮壓未滿120 mmHg、舒張壓未滿80 mmHg，屬於正常範圍。若收縮壓介於120至129 mmHg，但舒張壓仍未達80 mmHg，則屬於血壓偏高，也可視為高血壓的前兆。這個階段通常不必立刻服藥，可先透過調整生活習慣，嘗試讓血壓回到正常範圍。當收縮壓達130 mmHg以上，或舒張壓達80 mmHg以上，便達到高血壓的診斷門檻。

蔡明劼提醒，偶爾量到一次偏高數值，不能直接認定已罹患高血壓。有些人走進醫療院所或看到醫師時，交感神經會因緊張而變得活躍，導致血壓在短時間內升高，這種情況稱為「白袍高血壓」，也不是單靠意志就能控制。若只依診間某一次偏高的數字開立降壓藥，民眾回到家後，可能因藥效太強而出現低血壓風險。因此，要了解平常的血壓狀態，居家量測紀錄相當重要。

衛福部國健署與台灣高血壓學會建議，民眾可按照「722法則」建立居家血壓紀錄。「7」代表一連量測7天；第一個「2」是每天早上、晚上各量一次；第二個「2」則是每個時段連續量兩遍，兩次相隔1分鐘，再將讀數取平均。

依照這套方式持續記錄，有助於取得一週內較具參考價值的居家血壓平均值。

早晨量測可安排在起床後1小時內，先上廁所排尿，再於吃早餐及服用藥物前完成。晚間則可選在準備入睡前1小時內進行。

量血壓前30分鐘，應暫停抽菸、吃東西，也不要飲用含咖啡因或酒精的飲品，同時避免洗澡及劇烈運動。開始量測前，應先排空膀胱，坐下安靜休息5分鐘。

量測時應坐在有椅背的座椅上，讓背部獲得支撐，兩腳平穩踩地，不要盤腿或把雙腿交叉。衣物以寬鬆為原則，穿長袖時可直接脫下，不宜把袖子用力捲高，以免手臂受到壓迫。手臂應自然擺放在桌面，並讓壓脈帶中央位置與心臟大致等高。量測期間保持放鬆，不要交談，也不要移動身體。

完成一週紀錄後，再由醫師評估是否為高血壓。依照「722法則」完成7天量測後，可計算這段期間的血壓總平均。當平均收縮壓達130 mmHg以上，或平均舒張壓達80 mmHg以上，醫師才會進一步評估，確認是否符合高血壓診斷。