東野圭吾68歲大腸癌病逝！出現「3症狀」別輕忽，國健署曝「1招」降4成死亡率

日本暢銷推理作家東野圭吾於7月23日凌晨因大腸癌辭世，享壽68歲，消息由講談社在27日對外公布，也讓大腸癌的早期發現與篩檢議題再受關注。衛福部最新癌症登記資料顯示，2023年台灣共有1萬9074人新罹患大腸癌，發生人數僅次於肺癌；2025年死因統計中，結腸、直腸及肛門癌仍位居癌症死因第3名。

大腸癌初期不易察覺，排便出現變化應留意。許多大腸癌是從腸道內的腺瘤性瘜肉逐漸演變而來，但瘜肉形成初期多半沒有明顯感覺，患者未必能自行發現。隨著病灶發展，部分人可能出現糞便帶血、排便次數或形態改變、腹部疼痛等情況，卻也容易誤以為只是痔瘡或一般腸胃不適。

國民健康署指出，大腸癌的治療成果與發現時間密切相關，第0期至第1期患者接受適當治療後，5年存活率可達9成以上。由於早期病灶往往沒有警訊，不能只靠身體是否不舒服判斷，按時接受篩檢才是提早找出異常的重要方法。

政府自2025年起擴大公費大腸癌篩檢範圍，45歲至74歲民眾，以及40歲至44歲、父母、子女或兄弟姊妹曾罹患大腸癌者，每2年可接受一次免費糞便潛血檢查。這項檢查不必侵入腸道，只需採集少量糞便，便能初步確認是否有肉眼看不見的出血反應。

國健署最新公布的實證資料顯示，定期每2年進行一次免疫法糞便潛血檢查，可使晚期大腸癌發生率下降約29％，死亡率降低約35％。檢查結果若呈陽性，不代表已經罹癌，但應盡快接受大腸鏡檢查，以確認出血原因，若發現瘜肉也能及早切除，避免病灶持續惡化。

三類族群風險較高，有家族史應主動諮詢。隨著年齡增加，大腸癌風險也會跟著上升，尤其是50歲以上民眾，更應留意定期檢查。此外，曾被診斷有腺瘤性瘜肉、發炎性腸道疾病，或父母、子女及兄弟姊妹有大腸癌病史者，也屬於需要提高警覺的族群，可主動與醫師討論適合的檢查方式與頻率。

國健署提醒，糞便潛血檢查呈陰性，僅代表這次採檢沒有驗出異常，不能視為往後都沒有罹癌風險，仍須依規定定期受檢。若出現持續血便、排便習慣改變或腹部不適，即使尚未到下一次公費篩檢時間，也應儘早就醫，由醫師進一步評估。