(中央社記者 趙麗妍 台中10日電)32歳の王姓調理師は普段からタピオカミルクティーや紅茶を好み、清涼飲料水を水代わりに飲んでいた。先日、腰部の激しい痛みで受診したところ、血尿と急性水腎症の状態が確認され、尿管が結石で詰まっていたため、衝撃波結石破砕術が行われ、翌日には結石が無事に排出された。
アジア大学付属病院豊中分院は10日、ニュースリリースを発表した。泌尿器科医の劉文斌医師は、この患者は高校時代からアウトドアスポーツが好きで毎日の発汗量が多かったため、清涼飲料水を水代わりに飲むようになり、腎結石で受診した経緯があると述べた。先日、患者は突然腰部に激しい痛みを感じ、全身に冷や汗をかき、立っていられなくなり、すぐに受診した。
医師は尿検査とX線検査を実施したところ、患者の左側尿管上部に約5mm×7mmの結石が詰まり、尿の排出が妨げられていた。尿管の腫れだけでなく、腎臓にも急性水腎症が発生し、血尿の症状も見られた。「体外衝撃波結石破砕術」が行われ、1時間以内に結石は破砕され、翌日には無事に体外に排出された。1週間後には腫れていた腎臓も正常に戻った。
問診の結果、患者は普段からタピオカミルクティーや紅茶などの清涼飲料水を好み、「毎日水代わりに飲んでいる」こと、さらに厨房での仕事で汗を大量にかくにもかかわらず、水分を補給する時間がなかったことが、腎結石の再発原因であると認めた。
劉医師は、この小さな結石は体積は大きくないものの、尿管は非常に狭いため、一度詰まると激しい痛みを引き起こし、水腎症を引き起こす可能性があると指摘した。非侵襲的な体外衝撃波結石破砕術により、傷を作らずに治療が完了し、治療時間は約40~60分であった。
劉医師は、調理師、建設作業員、配達員など、高温環境で長時間働く人々は、大量に汗をかいても適時に水分を補給しないと、尿が過度に濃縮され、カルシウム、シュウ酸、尿酸などの物質が腎臓に徐々に沈着する可能性があると警告した。さらに、清涼飲料水、濃いお茶、コーヒーなどの飲料にはシュウ酸と糖分が多く含まれており、シュウ酸カルシウム結石のリスクを高める可能性がある。
劉医師は、成人は1日あたり少なくとも2000~3000ccの白湯を摂取し、尿の色が薄い黄色または透明であることを基準にするよう推奨している。普段から汗をかきやすい人は、さらに水分摂取量を増やす必要がある。食事では塩分の摂りすぎを避け、ほうれん草、チョコレート、ナッツ、濃いお茶などの高シュウ酸食品の摂取を減らし、バランスの取れたカルシウム摂取を維持することで、シュウ酸の吸収を抑えることができる。突然の腰部の激しい痛み、血尿、吐き気・嘔吐、排尿時の痛みなどの症状が現れた場合は、できるだけ早く受診すべきである。(編集:李錫璋)1150610
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- 出典:中央社 CNA
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