歯科医師は口腔衛生士による業務分担の侵害を懸念、学者は補助人材2万6千人不足と推計

中央通信社

(中央通信社 記者 曾以寧 台北9日)立法院の衛環委員会は本日、「口腔衛生士法」制定に関する公聴会を開催した。歯科医師界は既存の業務分担が侵害されることを懸念し、制度が不明確なため立法は不要だと主張。学者は、台湾全土で歯科補助人材が依然として2万6千人不足しており、口腔衛生士の介入は年間56億台湾ドルの健保費削減に貢献すると推計している。

立法院の社会福祉及び衛生環境委員会は本日、「口腔衛生士法」制定に関する公聴会を開催した。衛生福利部の口腔健康司長、張雍敏氏は会合で、口腔衛生士制度は口腔の健康と患者の安全を考慮して再検討されるべきであり、各界のコンセンサスを得る必要があると回答。また、国家衛生研究院に研究を委託し、十分な議論ができるようにしたと述べた。

国家衛生研究院群体健康科学研究所所長の邱弘毅氏は、国内外の需要と環境の違い、配套措置を整理し、各界の利害関係者の意見を収集すると述べた。また、国家衛生研究院が過去に各医学専門分野や看護人材の経験を基に行った推計を引き継ぎ、今後10年間の口腔衛生関連人材を推計し、将来の立法議論において科学的根拠を提供するとした。

台北医学大学口腔衛生学系の主任、陳立昇氏は、台湾の65歳以上の無歯率は11%で、無歯人口は約50万人に達すると指摘。同様に高齢化の課題に直面している日本は、1989年から80歳以上で20本の自然歯を保つという政策目標を掲げ、その割合を7%から2022年には58%に向上させており、予防が決して不可能ではないことを示している。

陳立昇氏は、口腔の健康が高齢者の肺炎、サルコペニア、認知症などの疾患と高度に関連していることが研究で証明されており、その後の長期介護や医療費、寿命とも関連していると述べた。もし、児童ケア、急性期入院ケア、長期介護施設ケアなどの段階で口腔衛生士の介入を増やせば、年間約56億元の健保支出を節約できる可能性がある。しかし、国内の研究推計によると、台湾全土では歯科医師、看護師を除き、依然として2万6千人の歯科補助人材が不足しているという。

中華民国看護師護士公会全聯会の理事、李英芬氏は、専門人材の育成や立法が必要であれば、口腔健康増進と超高齢社会における長期介護のニーズを満たすために尊重する姿勢を示した。しかし、口腔衛生士と他の医療従事者の業務範囲を明確に定義する必要があり、新たな制度が現行の医療機関が法に基づき配置している看護人材や、既存の医療従事者の労働権益に影響を与えるべきではないと付け加えた。

中華民国牙医師公会全国聯合会の秘書長、曾士哲氏と理事長の陳世岳氏は、口腔衛生士の業務範囲の定義について懸念を示し、制度が不明確なため立法は不要だと主張した。曾士哲氏は、現在の医療行為、医療補助行為、非医療行為については、歯科医師、看護師、歯科助手によって明確な分業が行われており、新たな医療従事者の種類を追加しても人材問題の解決やケア水準の向上には必ずしもつながらず、むしろ職業生態系の不安定化を招く可能性があると指摘した。

曾士哲氏はまた、台湾全土には現在3000名の歯科技工士と6万から7万名の歯科助手がおり、口腔衛生関連の学部・学科の卒業生は年間約300名に過ぎないと述べた。日本にはすでに明確な歯科助手制度と口腔衛生士制度があるのに対し、台湾の歯科助手制度はまだ整備されておらず、まずは歯科助手制度を整備してから口腔衛生士制度について議論すべきだと考えを示した。(編集:蘇龍麒)1150709

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