【結論】本次調查重點
總而言之,蚊蟲叮咬後留下黑色疤痕的原因是「發炎後色素沉澱」,而抓傷導致的發炎惡化是主要因素。若已抓傷,首先應透過冷敷和消炎藥來鎮定發炎,之後徹底做好防曬和保濕,即可將色素沉澱降至最低。一旦形成色素沉澱,若持續適當護理,通常會在數個月至一年左右變淡。
・72.3%表示曾有蚊蟲叮咬後留下黑色疤痕的經驗
・抓傷經驗者中,58.7%曾有色素沉澱的經驗
・進行適當初期處理者,有83.6%認為疤痕較不易留下
用語解說
發炎後色素沉澱(PIH)是什麼
發炎後色素沉澱(PIH:Post-Inflammatory Hyperpigmentation)是指,在蚊蟲叮咬、痘痘、傷口等發炎痊癒後,該部位變為茶色至黑色的狀態。這是由於發炎導致黑色素細胞活化,過度生成黑色素所致。包括日本人在內的亞洲人,相較於歐美人,較容易出現此狀況。
抓傷(搔抓性皮膚炎)是什麼
抓傷是指,因搔癢而反覆抓撓,導致皮膚受傷、發炎惡化的狀態。醫學上亦稱為「搔抓性皮膚炎」,會增加細菌感染的風險並導致色素沉澱。特別是蚊蟲叮咬,抓傷會延長治癒時間,使疤痕更容易留下。
外用類固醇藥膏是什麼
外用類固醇藥膏是以皮質類固醇為主要成分的塗抹藥物,具有抑制發炎和搔癢的效果。針對蚊蟲叮咬,應根據嚴重程度使用適當等級的類固醇,透過及早鎮定發炎來預防色素沉澱。市售藥品與處方藥的強度不同。
蚊蟲叮咬後處理方式的經過差異
比較項目
有適當初期處理
有抓傷
發炎期間
3~5天
1~2週以上
色素沉澱風險
低(約20%)
高(約60%)
疤痕消失所需時間
2週~1個月
3個月~1年以上
細菌感染風險
幾乎沒有
中~高
所需治療
多數情況下可使用市售藥品處理
建議就醫皮膚科
瘢痕化風險
幾乎沒有
深層傷口有瘢痕化的可能性
※為一般性參考,個體差異請見諒。
經營皮膚科、整形外科、美容皮膚科的醫療法人社團鐵結會、AISU Clinic(新宿院、澀谷院、上野院、池袋院、東京院、大宮院),為迎接盛夏,實施了「成人蚊蟲叮咬與色素沉澱相關意識調查」。本次調查結果,由在皮膚外科領域擁有15年以上臨床經驗的監修醫師,解析預防蚊蟲叮咬留下疤痕的正確護理方法。
調查背景
夏季是蚊子、小黑蚊、牛虻等昆蟲叮咬增加的季節。特別是成人的蚊蟲叮咬,相較於兒童,反應常會延遲出現,等到發現時,已有多起抓傷的案例。本院也接獲許多「蚊蟲叮咬的疤痕變黑且無法消除」、「每年夏天腳上的疤痕都會增加」等諮詢。因此,為了掌握成人蚊蟲叮咬的實際情況及對色素沉澱的意識,進行了本次調查。
調查概要
調查對象:過去一年內曾有蚊蟲叮咬經驗的全國20~50多歲男女
調查期間:2026年6月15日~6月24日
調查方法:網路調查
調查人數:300名
調查結果
【調查結果】超過7成表示曾有蚊蟲叮咬後留下疤痕的經驗
問項:是否曾有蚊蟲叮咬後的疤痕呈現茶色或黑色的經驗?
超過7成(72.3%)表示曾有蚊蟲叮咬後留下疤痕的經驗。「曾多次發生」的回答者占43.7%,為最多數,顯示許多人正反覆受色素沉澱的困擾。
【調查結果】超過6成表示曾抓傷蚊蟲叮咬處
問項:抓傷蚊蟲叮咬處的頻率有多高?
將「幾乎每次都抓傷」與「大約一半的頻率抓傷」合計,達56.0%,凸顯出許多人因無法忍受搔癢而抓傷的現狀。抓傷是色素沉澱的主要原因,顯示了預防措施的重要性。
【調查結果】進行適當初期處理者不到4成
問項:針對蚊蟲叮咬的初期處理,您會採取哪些措施?(可複選、請選擇最常進行的一項)
採取市售藥品使用或冷敷等適當初期處理者僅占54.0%。另一方面,「沒有特別做任何事」、「僅忍耐不抓」等被動式處理占38.3%,可能成為延長發炎的因素。
【調查結果】「防曬」比美白保養更能感受到效果
問項:為了改善蚊蟲叮咬的疤痕(色素沉澱),您嘗試過哪些方法?(可複選、請選擇感覺最有效的一項)
防曬以28.3%的比例被列為感覺最有效的對策。紫外線是惡化及定著色素沉澱的因素,顯示了在美白保養之前進行防曬的重要性。
【調查結果】超過8成因蚊蟲叮咬疤痕影響服裝與行動
問項:蚊蟲叮咬的疤痕殘留,對日常生活有何影響?
有52.7%的人出現具體的行為改變,例如「避免穿著露出腿部的服裝」、「猶豫是否要去游泳池或海邊」。蚊蟲叮咬的疤痕不僅是外觀問題,也影響了生活品質(QOL)。
調查總結
本次調查明確了成人蚊蟲叮咬所面臨的課題。超過7成的人有色素沉澱的經驗,而其主要原因「抓傷」則有近6成的人反覆發生。進行適當初期處理者僅約半數,因疤痕殘留而影響服裝與行動者也超過5成。蚊蟲叮咬常被輕視為「放著不管就會好」,但結果顯示,是否進行適當護理,對疤痕留下的機率有很大的差異。
醫師評論|AISU Clinic 髙桑康太醫師
身為皮膚科醫師,憑藉15年以上的臨床經驗,我認為防止蚊蟲叮咬疤痕留下黑印最關鍵的兩點是「不要抓」和「及早鎮定發炎」。
蚊蟲叮咬疤痕呈現茶色至黑色的現象,醫學上稱為「發炎後色素沉澱(PIH)」。被蚊子等叮咬後,皮膚會產生發炎,在此過程中黑色素細胞會活化,過度生成黑色素。特別是抓傷會使發炎惡化、長期化,色素沉澱的風險會大幅提高。
包括日本人在內的亞洲人,相較於歐美人,黑色素生成能力較高,因此較容易發生發炎後色素沉澱。此外,成人相較於兒童,對蚊蟲叮咬的免疫反應較容易延遲出現,常出現「被叮咬後數小時至隔天開始搔癢」的模式,因此無意識抓撓的情況會增加。
若已抓傷,首先請清潔患部並冷敷以鎮定發炎。之後,使用市售的外用類固醇藥膏抑制發炎非常重要。若有傷口,請併用含有抗生素的藥膏,進行感染預防。發炎痊癒後,徹底做好防曬和保濕,即可防止色素沉澱惡化。
即使是已形成的色素沉澱,也會隨著新陳代謝(皮膚的新陳代謝)逐漸變淡。通常在3個月至1年左右會改善,但若持續曝曬於紫外線下,則會定著,因此防曬乳的使用不可或缺。若遲遲未改善,可考慮至皮膚科諮詢使用氫醌或 tretino因等外用藥物,或雷射治療等選項。
【實證】日本皮膚科學會的診療指引也建議,針對蚊蟲叮咬,應及早使用外用類固醇抑制發炎。以皮膚科醫師的臨床經驗,我深刻體會到初期處理的適當性對疤痕留下的機率有很大的影響。
防止抓傷的3種方法
・被叮咬後立即冷敷,緩解搔癢
・儘早塗抹含類固醇的止癢藥
・為防止睡覺時無意識抓傷,請覆蓋患部
預防色素沉澱的護理重點
・發炎期(紅腫):使用外用類固醇藥膏抑制發炎
・恢復期(結痂~新皮膚):徹底保濕與防曬
・色素沉澱期:使用含美白成分的化妝品或攝取維生素C也有效
就醫皮膚科的標準
・腫脹或紅腫範圍擴大
・抓傷導致化膿或滲出液
・3個月以上色素沉澱仍未改善
髙桑 康太(Takakuwa Kouta)醫師
在皮膚腫瘤、皮膚外科領域擁有15年以上臨床經驗及超過30,000例手術實績,以醫學實證進行監修。
專長領域:皮膚腫瘤、皮膚外科、皮膚科、整形外科
・MiraDry認證醫師
臨床實績(截至2024年,累計)
・皮膚腫瘤、皮膚外科手術:30,000例以上
・狐臭治療:2,000例以上
・酒糟、臉紅治療:1,000例以上
經歷
・2009年 東京大學醫學部醫學科畢業
・2009年 東京逓信病院初期研修
・2012年 東京警察病院 皮膚科
・2012年 東京大學醫學部附屬病院 皮膚科
・2019年 AISU Clinic 治療負責人
監修領域:皮膚腫瘤(痣、粉瘤、脂肪瘤等)、皮膚外科手術、皮膚癌、一般醫療專欄相關醫療資訊
常見問題(Q&A)
Q1. 蚊蟲叮咬的疤痕為何會留下黑色?
A. 是由於發炎導致黑色素過度生成的「發炎後色素沉澱」所致。
蚊蟲叮咬導致皮膚發炎時,黑色素細胞會受到刺激而大量製造黑色素。特別是抓傷會使發炎惡化,色素沉澱的風險增高。本次調查中,抓傷經驗者的58.7%有色素沉澱經驗,顯示了不抓的重要性。
Q2. 抓傷蚊蟲叮咬處該怎麼辦?
A. 首先請清潔患部並冷敷,塗抹消炎藥。
若已抓傷,請先用流水清洗患部並清潔,然後冷敷鎮定發炎。若無傷口可塗抹外用類固醇藥膏,若有傷口則塗抹含抗生素的藥膏。調查顯示,進行適當初期處理者有83.6%認為疤痕較不易留下,證實了早期處理的效果。
Q3. 蚊蟲叮咬的色素沉澱會消失嗎?
A. 若持續適當護理,通常會在3個月至1年左右變淡。
透過皮膚的新陳代謝,色素沉澱會逐漸改善。然而,若持續曝曬於紫外線下會定著,因此必須使用防曬乳。本次調查中,防曬也被列為最能感受到色素沉澱改善效果的對策(28.3%)。
Q4. 蚊蟲叮咬可以擦類固醇嗎?
A. 蚊蟲叮咬使用類固醇是有效的,且短期使用是安全的。
外用類固醇藥膏具有高度的抗發炎效果,能及早鎮定蚊蟲叮咬的搔癢與腫脹。皮膚科學會也建議針對蚊蟲叮咬使用類固醇,使用市售類固醇藥劑1~2週左右,副作用的擔憂幾乎沒有。但請避免大範圍或長期使用,若未改善請就醫皮膚科。
Q5. 有什麼方法可以讓蚊蟲叮咬的疤痕快點消失?
A. 防曬、保濕、攝取維生素C是有效的。
為了快速改善色素沉澱,透過防曬保護皮膚免受紫外線傷害、透過保濕維持皮膚屏障功能、透過富含維生素C的食品或化妝品抑制黑色素生成,都是有效的方法。市售含氫醌成分的藥膏也是一種選擇,但若效果不佳,可至皮膚科諮詢更高濃度的外用藥物或雷射治療等。
放置的風險
・抓傷導致的細菌感染(膿痂疹、蜂窩性組織炎)
・色素沉澱長期化、定著(形成斑點)
・反覆蚊蟲叮咬導致慢性皮膚炎的轉變
以下情況請諮詢|就醫標準
・腫脹或紅腫範圍已超出叮咬部位
・患部出現膿或黃色滲出液
・伴隨發燒或淋巴結腫脹
・使用市售藥品一週以上症狀未改善
・色素沉澱3個月以上仍未變淡
診所介紹
AISU Clinic的特色
・設有皮膚科、整形外科、美容皮膚科,可提供從蚊蟲叮咬的急性期治療到色素沉澱改善治療的一貫性服務
・位於東京都內5間、大宮1間,週末及國定假日亦有診療,可因應突發的蚊蟲叮咬困擾
・擁有皮膚外科領域15年以上經驗的醫師
・針對色素沉澱治療,提供從外用藥物到雷射治療的廣泛選擇
AISU Clinic新宿院:東京都澀谷區代代木2-5-3 IMAS葵大樓2樓
AISU Clinic澀谷院:東京都澀谷區澀谷3-16-2 New Sansui大樓5樓
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- 來源:PR TIMES
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