僅少數醫師明確理解肥胖症定義，診斷積極性低主因為「非專科範疇」與「患者自我責任」

協和企畫股份有限公司（總部：東京都千代田區，代表取締役社長：村井啓太）與集團公司Intage Healthcare股份有限公司（總部：東京都千代田區，代表取締役社長：村井啓太）共同合作，為掌握肥胖症診療現況，針對110名醫師實施網路問卷調查。調查結果顯示，僅少數醫師能明確理解肥胖症的定義，醫師間認知存在落差。此外，醫師在診斷肥胖症時積極性不足，主因包括「非自身專科」、「患者自我責任」等，顯示臨床現場對肥胖症的態度仍面臨挑戰。未來若要將肥胖症視為適當的醫療對象，並讓需要的患者獲得診斷與治療，提升疾病概念的理解與臨床意識至關重要。

肥胖症是指BMI達25以上，且因肥胖引發健康障害、需接受醫學減重的狀態。肥胖症與多種疾病相關，會影響患者的預後與生活品質。然而，肥胖症尚未被充分視為疾病，常被視為生活習慣或自我管理問題。因此，患者本身可能難以察覺就醫必要性，醫療人員也可能未主動進行診斷或治療介入。為此，本公司實施本調查，旨在掌握肥胖症診療的認知與實際狀況，並釐清未來課題。

【調查概要】

調查主體

協和企畫股份有限公司

調查方式

網路問卷調查（共11題）

調查地區

全國

調查執行單位

Intage Healthcare股份有限公司

調查樣本來源

Plamed股份有限公司登錄之醫師

調查對象

符合以下條件之醫師：

・為以下專科醫師，且診療符合肥胖症診斷標準所需的11項疾病（※）

（一般內科、心臟內科、消化器內科、糖尿病、代謝內分泌內科、腎臟內科、婦產科、整形外科）

・於診所服務（19床以下）

・最近一個月內，親自治療過相關疾病患者達50人以上

・未加入日本內分泌學會、日本糖尿病學會、日本循環器學會、日本肥胖學會等任一學會

樣本數

110份

調查期間

2026年4月14日至16日

※ 1）耐糖能障礙、2）脂質異常症、3）高血壓、4）高尿酸血症、痛風、5）冠狀動脈疾病：心肌梗塞、狹心症、6）腦梗塞：腦血栓症、一過性腦缺血發作（TIA）、7）非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）、8）月經異常、不孕、9）阻塞性睡眠呼吸中止症候群（OSAS）・肥胖低換氣症候群、10）運動器疾病：變形性關節症（膝、髖關節）・變形性脊椎症、手指的變形性關節症、11）肥胖相關腎臟病

註：本調查對象為未加入相關學會之基層醫師（參照上述條件）

【主要結果與分析要點】

關於「肥胖」與「肥胖症」的差異，能明確理解診斷標準與定義的醫師僅占32.7％；雖無法清楚說明標準，但知曉兩者有差異者占45.5％；回答「不知道」差異者占21.8％。由此可見，基層醫師對肥胖症的疾病概念與診斷標準雖有一定認知，但仍顯不足（圖1）。

圖1：關於「肥胖」與「肥胖症」的差異，請選擇最符合您認知的選項。

日常診療中，是否積極診斷「肥胖症」？調查結果顯示，「積極」者占13.6％，「較積極」者占40.9％；相對地，「不太積極」者占40.9％，「不積極」者占4.5％，合計達45.4％。

針對回答「不太積極」或「不積極」的醫師，進一步詢問其不積極診斷的原因（可複選），最多回答為「非自身專科」，占50.0％；其次為「即使診斷也無法自行處方治療藥物」與「認為是患者自我責任」，皆占32.0％。結果顯示，專科外的認知、治療介入困難，以及將肥胖視為自我責任的觀念，是阻礙積極診斷的主要因素（圖2）。

圖2：請勾選您不積極診斷「肥胖症」的所有原因。（可複選）

受訪醫師輪廓

專科別：內科系醫師75.5％、婦產科醫師13.6％、整形外科醫師10.9％

【參考：問卷項目】

・定期測量BMI的疾病

・BMI測量頻率

・符合肥胖症標準的患者形象

・對肥胖症併發症風險的認知度

・向患者建議的肥胖症治療方式

・治療中患者的追蹤執行狀況

・肥胖症患者轉診資訊來源

・肥胖症治療藥物的認知度

若您為從事肥胖症診斷、治療之機構、企業或媒體相關人士，或對改善肥胖症相關環境有興趣者，歡迎透過聯絡窗口與我們聯繫。我們將依需求提供調查資料詳細內容。

本調查相關洽詢，請聯絡以下單位：

協和企畫股份有限公司

聯絡窗口：[email protected]　平野、堀見、水野、竹田

【關於協和企畫股份有限公司】　https://www.kk-kyowa.co.jp/

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