肺癌は22年連続で台湾で最も死亡者数の多いがんです。喫煙や家族歴に加え、特定の職業環境での暴露も大きな要因です。台北市衛生局は27日、肺癌検診の補助をさらに拡大すると発表しました。警察・消防職員の補助対象年齢を40歳から35歳に引き下げるとともに、8月1日から義警、義消、義交の各要員も補助対象に加えます。
2025年の台北市死因統計によると、肺癌は死因の第1位です。喫煙、台所の油煙、遺伝に加え、特定職業での環境暴露も無視できないリスク要因です。
台北市衛生局の黄建華局長は、台北市は中央政府の政策に加えて、昨年から40歳以上の台北市勤務の警察・消防職員に肺癌検診の補助を実施していると説明しました。昨年は765人が検診を受け、2例のがんが確定診断されました。
世界保健機関(WHO)の国際がん研究機関(IARC)は、屋外の大気汚染、浮遊粒子状物質、ディーゼル排気、火災現場の煙などを肺がんの一級発がん物質としています。警察官や消防士は職務上、交通排気、火災現場の濃煙、化学毒ガスなど、高リスクな環境に頻繁に暴露されるため、肺に慢性的な炎症や発がん物質が蓄積するリスクが高いです。
国立台湾大学病院の外科部長・陳晋興氏は、肺がんは台湾の「新しい国民病」になりつつあり、臨床では6~7割の患者が喫煙歴がないと指摘しています。これは、環境暴露と家族歴が重要なリスク要因であることを示しています。特に、肺がんの初期段階ではほとんど自覚症状がなく、咳や痛みなどの不調で受診する頃には、すでに治療の最適な時期を逃していることが多いです。
陳晋興氏は、現在、1cm以下の早期病変を正確に検出できる唯一の方法が低線量CT(LDCT)であると述べました。第1期で発見された場合、5年生存率は90%以上に達します。
台北市では現在、29の病院と連携し、公費での肺がん検診サービスを提供しています。対象は、50~74歳で20年以上の喫煙歴があり(20パックイヤー以上)、現在も喫煙中か、禁煙から15年未満の重度喫煙者、または45~74歳の男性、40~74歳の女性で、血縁者(父母、子、兄弟姉妹)に肺がんと診断された家族歴がある人です。これらの方々には2年に1回、LDCT検査が提供されます。
台北市衛生局は、警消職員への補助拡大について、警察・消防職員の補助対象年齢を40歳から35歳に引き下げ、8月1日からは義警、義消、義交の各要員も補助対象に含めると強調しました。台北市で勤務する35歳以上の警察官、消防士、義警、義消、義交の各要員は、台北市立聯合醫院の5つの主要院区(中興、仁愛、和平、陽明、忠孝)で、2年に1回無料の胸部低線量CT検査を受けることができます。
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